恆持剎那 醫界之光

◎醫療奉獻 腳步不停歇

今年蘇醫師能夠獲得「醫療貢獻獎」，除了表彰他對偏鄉醫療的用心付出，及對創院時的居功厥偉外，另外在學術的專業及醫療技術的卓越成就、走出醫院主動關懷、落實族群等篩檢活動及公共衛生等醫療貢獻，都是獲得青睞得獎的關鍵因素。

得獎後的蘇醫師，除了證明以前所走的路是正確的，也自覺責任更加重大，他希望未來能將既有資源整合得更好，以新北市交通及地理環境，思索如何從點、線，到一個綿密的醫療面，嘉惠更多鄉親。當然這需要更多人力及醫療院所的投入及合作，目前執行面尚有困難，但凡走過必留下痕跡，雖然不一定成之在我，但只要有心，戮力耕耘，終有開花結果的一天。 

蘇醫師表示既然當初選擇醫療行業，就會勿忘初衷，跟著證嚴上人、醫界前輩及志工典範的腳步學習前進，他對自我未來的期許是「未來只要還能行醫，這條對的道路，永不停歇。」

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蘇旺裕醫師：網路掛號

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蘇旺裕醫師-耳鼻喉、口腔、頭頸部腫瘤專科

媒體報導

良醫蘇旺裕醫師：偏鄉義診獲「醫療貢獻」殊榮肯定
微創經鼻顱底內視鏡－腦下垂體腫瘤切除

恆持剎那 醫界之光：臺北慈濟醫院耳鼻喉科蘇旺裕醫師

良醫蘇旺裕醫師：偏鄉義診獲「醫療貢獻」殊榮肯定

在台北慈濟醫院耳鼻喉科服務的蘇旺裕醫師，他是最早投入臺北慈濟醫院耳鼻喉科的創院與創科醫師，他的同事都暱稱他為阿旺醫師。

2005年 蘇旺裕醫師因有感「真修行人，在這個世間，不是去避難，而是去赴難—哪裡有難，就到哪裡去」，毅然離開台北市醫療資源豐富首善之區，投身當時醫療資源相對匱乏之台北縣「慈濟醫院新店分院」籌備工作。

一般醫師要放下既有醫學中心高薪、舒適、高名聲之優渥工作，加入當時醫界普遍不看好認為無法在北部醫學中心林立下存活的院所實屬不易...

許多醫師來到當時仍是一片雜草比人高、廢棄屋瓦的荒廢預定地，幾乎都「藉口」不來了....

2018年9月，蘇醫師獲頒新北市的醫療公益獎的「醫療貢獻」殊榮。這份榮耀是對他個人行醫二十餘年的肯定評價，但蘇醫師卻說，能夠得獎是因為跟隨上人腳步走，是對慈濟的肯定。

影片連結 https://youtu.be/YqaRamUmpT0

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[狂賀] 蘇旺裕醫師榮獲- 新北市第七屆醫療公益獎「醫療貢獻獎」

[臨床圖譜] 舌部腫瘤–疣狀性增生 (exophytic verrucous hyperplasia, EVH)

20多歲男性，自己發現左舌突起腫塊已經兩年，最近越長越大，終於鼓起勇氣來找醫師。

肉眼看起來「怪怪的」—有 多個腫塊、有散出去的衛星病灶、邊緣不規則、後方型態與前方不同；要非常小心有無隱藏之癌細胞存在。個案雖抽菸得的危險因子，這…年紀太輕了，得舌癌的機會應該還不太高，但還是要小心為上。

冰凍切片初步病理報告懷疑有「原位疣狀癌」的可能。經過完整切除與仔細重建後，最終幸好只有疣狀性增生（exophytic  verrucour hyperplasia)，是一個良性的病變。病患擔心的術後發音講話會不會受影響、顏面外觀會不會受損，經過仔細重建後完全不受影響。

疣狀性增生（exophytic  verrucour hyperplasia)是一種比較少被強調的「口腔癌前病變」（OPMD, oral potentially malignant disorders），若是放著不處理會有較高機會惡化成口腔癌。

其他「口腔癌前病變」還包括口腔紅斑、紅白斑、白斑、扁平苔癬與口腔黏膜下纖維化等病變，需要找專精頭頸部腫瘤的耳鼻喉科醫師評估處理，絕對不能抱持鴕鳥心態逃避，以免拖到變成口腔癌而延誤病情。

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蘇旺裕醫師-耳鼻喉、口腔、頭頸部腫瘤專科

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[臨床圖譜] 腦下垂體/腦下腺腫瘤 (Pituitary tumor)

位於顱底3公分大小的腦下垂體腫瘤，以高階「經蝶竇-鼻內視鏡導航」技法，成功切除。

病患不僅顏面無任何傷口，術後兩日順利康復出院。

術後早上七點我去病房迴診時，只見病床空者…原來人正在廁所洗臉！

病患能歡喜下床梳洗儀容~ 這樣子就知道手術大成功沒有問題了。

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蘇旺裕醫師-耳鼻喉、口腔、頭頸部腫瘤專科

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授課課程

鼻咽癌(2010-)、癌症免疫學(2010-)、口腔癌(2012-)、下咽癌(2012-)、喉科學(2018-)、喉氣管食道學(2018-)、小兒耳鼻喉科學(2014-) [慈濟大學醫學系]

臨床癌症篩檢-口腔癌(2014-2019) [衛生福利部、國民健康署-癌症篩檢教育訓練課程全國講師]

耳鼻喉氣管造口手術、外科手術縫合(2005-2019) [慈濟大學、大體模擬手術指導教師]

「全國性頭頸部模擬手術訓練」指導授課師資(2017) [台灣頭頸部腫瘤醫學會、慈濟大學模擬醫學中心、花蓮慈濟醫學中心耳鼻喉部合辦]

口腔癌篩檢綜論-理論與實務(2014-) [台北慈濟耳鼻喉科、實習醫師教學]‏

頭頸部解剖與影像概論(2014-) [台北慈濟耳鼻喉科、實習醫師教學]‏

頭頸部癌症介紹(2014) [台北慈濟耳鼻喉科、實習醫師教學]‏‏

感官與頭頸臉常見問題之評估(2014) [專科護理師培訓課程教師]

口腔癌篩檢臨床觀點(2014) [基隆市衛生局]

頭頸部癌症介紹(2012) 、耳鼻喉急症急症處理概論(2013)、口腔癌篩檢綜論(2013)、認識口腔癌(2014)、鼻竇炎(2014)、口腔癌(2013-2018) [台北慈濟門診部教學]

耳鼻喉科學（見習醫師與實習醫師）(2003-2011) [台大醫院耳鼻喉部、兼任主治醫師]

耳鼻喉急症(2003、2008、2009、2013) [新店慈濟醫院教學]‏‏

頭頸部腫瘤概論(2003) [新店耕莘醫院]

小兒鼻竇炎(2003) [藥師繼續教育]

耳鼻喉檢查(2003-2004) [輔大醫學系臨床技術課程、PBL臨床講師]

輔仁大學醫學系(2003-2004) [臨床技術課程]

台大醫院耳鼻喉部教學總醫師(2002-2003)

國際學術期刊審查委員

JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery (2017耳鼻喉學門排名第一)

Laryngoscope (2017耳鼻喉學門排名12/41)

Head & Neck (2016耳鼻喉學門排名第一)

Tzu Chi Medical Journal

國際期刊Laryngoscope編輯委員(Taiwan edition editorial board) (2017-) 

全院委員會職務

慈濟醫院台北分院、頭頸部腫瘤團隊召集人（2005/01~2006/06）

台北慈濟醫院、癌症品質委員會委員（2005）

台北慈濟醫院、生物安全委員會委員 (2010/03-)

台北慈濟醫院、醫療品質委員會(2007, 2017)

台北慈濟醫院、安寧共同照護推動小組委員（2006）

台北慈濟醫院、圖書管理委員會(2005-2008)

學協會經歷

    衛生福利部國民健康署 「口腔癌」諮詢專家學者   

    台灣頭頸腫瘤醫學會 「癌症篩檢委員會」委員

   

    台灣篩檢學會-理事(2016.04.01-2020.03.31)

台灣牙科健康照護協會第一屆理事 (2014-1-26-2016-1-25)、 第二屆理事(2016.01.26-2018.01.25)、第三屆監事(2018.1.26-2020.01.25) https://sites.google.com/site/dhcotaiwan/

台灣篩檢學會(Taiwan Association of Medical Screening)會員 (2011-)

    www.tams.org.tw

中華民國耳鼻喉科醫學會會員 www.tos.org.tw

台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會會員(1999-) www.tos.org.tw

台灣臨床腫瘤醫學會會員(2006-) www.tcos.org.tw

台灣頭頸部腫瘤醫學會會員(2011-) www.thns.org.tw

中華民國重症醫學會會員(2008) www.tsccm.org.tw

國際期刊Laryngoscope編輯委員(Taiwan edition editorial board) (2017-) 

www.laryngoscopewiley.tw

專業證照

專業證照

台灣「耳鼻喉、頭頸外科」專科醫師 (2003-)

台灣「臨床腫瘤」專科醫師（2006-）

台灣「頭頸腫瘤」專科醫師 (2011-)

教育部部定助理教授(Assistant Professor)

慈濟大學醫學系兼任助理教授(Assistant Professor)

達文西(da Vinci)原廠訓練認證醫師(2017)

台北縣「口腔黏膜健康檢查品質提昇計劃」種子人員(2008)

考試院高等考試公職醫師(1999)

考試院專門職業及技術人員檢覈證書(1996)

中華民國醫師證書(1996)

學協會經歷

台灣篩檢學會-理事(2016.04.01-2020.03.31)

台灣牙科健康照護協會第一屆理事 (2014-1-26-2016-1-25)、 第二屆(2016.01.26-2018.01.25)、第三屆監事(2018.1.26-2020.01.25) https://sites.google.com/site/dhcotaiwan/

台灣篩檢學會(Taiwan Association of Medical Screening)會員 (2011-) www.tams.org.tw

中華民國耳鼻喉科醫學會會員 www.tos.org.tw

台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會會員(1999-) www.tos.org.tw

台灣臨床腫瘤醫學會會員(2006-) www.tcos.org.tw

台灣頭頸部腫瘤醫學會會員(2011-) www.thns.org.tw

中華民國重症醫學會會員(2008) www.tsccm.org.tw

國際期刊Laryngoscope編輯委員(Taiwan edition editorial board) (2017-) www.laryngoscopewiley.tw

全院委員會職務

慈濟綜合醫院台北分院、頭頸部腫瘤團隊召集人（2005/01~2006/06）

台北慈濟醫院、癌症品質委員會委員（2005）

台北慈濟醫院、生物安全委員會委員 (2010/03-)

台北慈濟醫院、醫療品質委員會(2007, 2017)

台北慈濟醫院、安寧共同照護推動小組委員（2006）

台北慈濟醫院、圖書管理委員會(2005-2008)

國際學術期刊審查委員

JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery (2017耳鼻喉學門排名第一)

Laryngoscope (2017耳鼻喉學門排名12/41)

Head & Neck (2016耳鼻喉學門排名第一)

Tzu-Chi Medical Journal

國際期刊Laryngoscope編輯委員(Taiwan edition editorial board) (2017-) 

醫療專長

口腔/舌頭硬塊、頭頸部腫塊/惡性腫瘤之篩檢及診治
(口腔潰瘍/白斑、口腔癌/舌癌/口咽癌、下咽癌/喉癌、鼻咽癌）

唾液腺腫瘤（腮腺、下頷腺）、甲狀腺腫瘤

進階達文西手術(頭頸部、口腔、咽喉)

過敏性鼻炎(雷射與微創手術)、鼻息肉/鼻竇炎、微創鼻竇內視鏡手術

高階內視鏡顱底手術、內視鏡腦下垂體手術

達文西機械手臂手術(進階)

耳部腫塊、耳部發炎流膿、中耳炎、耳膜穿孔重建、耳部顯微手術

急性聽力障礙(突發性耳聾)、眩暈(天旋地轉)、耳鳴及顏面神經麻痺(臉歪嘴斜)之診斷與治療

聲音沙啞、聲帶病變、喉異物感及喉部異常評估與處理(吞嚥困難、語言困難、發聲困難等)、喉頭顯微及雷射手術

嬰幼兒耳鼻喉疾病（中耳積水、腺樣體增生、扁桃腺肥大及鼻竇炎等）

嬰幼兒聽覺、言語、發音障礙早期篩檢與矯正

睡眠呼吸障礙之雷射手術 (打鼾、睡眠呼吸中止症、呼吸道阻塞、喉部外傷)

成人聽力障礙之評估與助聽器選配

上呼吸道感染(鼻炎、急慢性鼻竇炎、咽喉炎、扁桃腺炎)

專業進修

1.  台大流行病學研究所博士班

2.  台大預防醫學研究所碩士

3.  台大醫學院、台大醫學系畢業

4.  考試院高等考試公職醫師、考試院專門職業及技術人員檢覈證書

5.  台大耳鼻喉科 鼻內視鏡手術研習(2001)、耳部顳骨手術進修(2000)、耳鼻喉醫學研究班(1999)

6.  美國南加州大學、House「耳科」中心手術進修(2002)

7.  美國頭頸部腫瘤協會、「頭頸部癌症」研習(2004, 2008)

8.  美國愛荷華Iowa大學、「頭頸部癌症與重建手術」進修(2007)

9.  美國愛荷華Iowa大學、耳鼻喉「雷射手術」進修(2007)

10.  歐洲「鼻科醫學會」進修(2008，2014)

11.  耳鼻喉超音波暨內分泌「超音波」進階訓練(中華民國醫用超音波學會，2010)

12.  國際「內視鏡鼻竇及顱底」手術研討會(2012)

13.  歐洲耳鼻喉科醫學會「喉嗓音聲帶注射手術」研習(2015)

14.  國際「耳鼻喉頭頸部」暨「甲狀腺」達文西手術論壇
International Symposium for the Robotic Surgery on Otolaryngology- Head & Neck and Thyroid Glands (2015，2016)

15.  「甲狀腺內視鏡」與「甲狀腺達文西手術」國際研討會
International Thyroid Surgery Symposium─ Endoscopic and Robotic Approach (2016)

16. 國際進階「鼻竇與顱底」研習International Advanced Sinus & Skull Base Symposium(2017/2)

17. 韓國延世大學「達文西機械手臂」進修、達文西(da Vinci)原廠訓練認證醫師(2017/7)

18. 國際「機械手臂手術」論壇進修7th IRSS, International Robotic Surgery Symposium, Seoul (2017/10)

19.  亞洲「達文西」機械手臂與「內視鏡手術」進修
3rd Asian Congress of Robotic and Endoscopic Surgery (2017/11 ACRES)

20.  國際自然孔「微創甲狀腺手術」論壇進修
International Transoral Robotic and Endoscopic thyroid surgery symposium (2018/6)

21.  國際「甲狀腺內視鏡」與「達文西機械手術」論壇進修
International Thyroid Surgery Symposium─Endoscopic and Robotic Approach(2018/10/20)

[臨床圖譜] 聲帶肉芽性增生 (vocal granuloma)

發生原因為：

1. 發聲時肌肉緊張造成兩側聲帶靠攏時聲帶勺狀軟骨過度碰撞（接觸性肉芽腫contact granuloma）

2. 全身麻醉氣管插管時造成勺狀軟骨黏膜損傷（插管性肉芽腫intubation granuloma）

3. 胃酸逆流刺激造成咽喉黏膜刺激損傷而產生肉芽腫。

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在治療上要去除原因如治療胃酸逆流、做發聲訓練或改善聲門閉鎖不全、或減少咳嗽清喉嚨習慣以減少發聲時的肌肉緊張，讓肉芽腫慢慢縮小甚至脫落。

若有明顯的嗓音症狀，也可手術切除，但是容易復發。

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[臨床圖譜] 鼻息肉合併鼻腫瘤

通常鼻息肉不會有流鼻血的症狀。臨床上如果病患除了有鼻竇炎的症狀以外，還有鼻出血的狀況發生，一定要小心檢查。

此個案除了上方明顯可見的鼻息肉之外，用軟式光纖鼻咽內視鏡仔細檢查後，可以見到下方(＊)標記處有正在出血的鼻腔腫瘤。經過切片證實為「倒生性乳突瘤」。

也因為手術前仔細正確診斷，個案得以用鼻竇內視鏡配合高階鼻導航儀，精準的將鼻腫瘤與鼻息肉一次完全切除；避免再度手術的困擾。

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[臨床圖譜] 黴菌性外耳炎

耳朵總是很癢嗎?
外耳道陰暗與潮濕的環境，可是「生菇」（台語：發黴的意思）

圖中可見白色一點一點的黴菌長在外耳道，經由耳鼻喉科醫師專業的巧手治療，再配合自我照顧就可以痊癒了。

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